Qu'est-ce qu'un dossier patient informatisé (cpr)? - définition de techopedia

Définition - Que signifie le dossier patient informatisé (RCP)?

Un dossier patient informatisé (RCP) est un système électronique intégré qui contient des informations sur le patient. Les informations enregistrées comprennent non seulement l'état de santé et les soins individuels, mais également des informations démographiques, médicales et financières, qui sont souvent dérivées de services auxiliaires comme les laboratoires, la facturation, etc.

Un système de RCR établit un lien entre les bases de données, les réseaux, les entrées médicales, les postes de travail cliniques et les systèmes de communication électroniques. Contrairement à d'autres systèmes d'information sur les soins de santé, un système de RCR est uniquement axé sur les soins aux patients.

Techopedia explique le dossier patient informatisé (RCP)

L'un des défis de la mise en œuvre et de l'adoption d'un système de dossier patient informatisé (RCP) est le fait qu'il doit répondre à toutes les exigences cliniques, administratives et juridiques nécessaires, car il remplace complètement le dossier médical du patient.

Les objectifs d'un système de RCR peuvent être brièvement classés comme suit:

• Amélioration de la qualité des soins
• Réduction des dépenses et coûts organisationnels

• Mise en place d'un flux de données pour la facturation électronique

Afin d'atteindre les objectifs ci-dessus, un système de RCR doit assurer une connectivité solide, l'exploration de données ainsi que l'automatisation du flux de travail. Les avantages de la mise en œuvre d'un système de RCR peuvent être brièvement classés comme cliniques, administratifs, revenus et flux de travail. Les avantages cliniques de la mise en œuvre d'un système de RCR sont une prise de décision clinique améliorée, un meilleur accès au dossier du patient, la gestion des maladies et une éducation simplifiée du patient. La documentation peut également être améliorée, et il y a une amélioration de la qualité des soins des patients car le personnel médical obtient un meilleur temps de qualité avec les patients. Un système de RCR apporte également d'importants avantages liés au flux de travail. Il permet en outre une réduction des frais de transcription et des coûts de main-d'œuvre, ainsi qu'une amélioration de la communication et de la saisie des données. Un autre grand avantage est la meilleure gestion des résultats de laboratoire, la gestion des médicaments et les références.

Les avantages administratifs de la mise en œuvre d'un système de RCR comprennent une surveillance objective des pratiques médicales, une amélioration de la recherche sur les résultats et la gestion des maladies. L'utilisation d'un système de RCR contribue également à la génération facile de fiches de rendement et à un traitement plus rapide des réclamations. Il aide également à présenter les données dans un format organisé aux administrateurs.

La mise en œuvre d'un CPR améliore également la gestion des revenus, car l'amélioration des performances administratives et du flux de travail contribuent à la réduction des coûts. Il aide également à mettre en place des programmes efficaces de maintien de la santé.

Bien qu'il existe des avantages significatifs dans la mise en œuvre d'un système de RCR, il existe également des défis associés à celui-ci, qui entravent son adoption généralisée. Les défis comprennent le retour sur investissement, les coûts, les politiques, les déficits de normes et le leadership.